2024年医院三基考试《医师》每日一练试题01月31日

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判断题

1、血液氧离曲线右移有利于O2和Hb更好地结合。

答 案：错

单选题

1、大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为

• A：组织凝血活酶大量入血
• B：血管内皮细胞广泛受损
• C：增加溶酶体膜稳定性
• D：单核-吞噬细胞系统功能抑制
• E：肝素的抗凝活性减弱

答 案：D

多选题

1、131I治疗甲状腺功能亢进症的依据是（）。

• A：甲状腺能选择性摄取131I
• B：131I放射出γ射线，在组织内射程短，进行局部照射达到治疗目的
• C：131I治疗时甲状旁腺和周围组织受累不大
• D：131I在甲状腺组织内停留时间较长
• E：131I治疗甲状腺功能亢进症安全且无并发症

答 案：ACD

主观题

1、试述抑制胃酸的药物及其作用机制。

答 案：能抑制胃酸的药物主要有如下两类：(1)H2受体拮抗药：包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。其作用为阻断壁细胞H2受体，抑制胃酸分泌。其抑制胃酸分泌的作用较抗胆碱能药物强50%。(2)质子泵阻滞药(PPI)：有奥美拉唑、兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑。其作用为抑制H+-K+-ATP酶，使H+与K+不能交换，H+不能排出，胃酸不能合成，为强力抑制胃酸分泌的药物，适用于活动期溃疡病、顽固性溃疡病、卓-艾综合征(胃泌素瘤)等。

B型单选（医学类共用选项）

1、血清钾迅速显著升高时（）。

• A：神经肌肉兴奋性降低
• B：心肌兴奋性降低
• C：两者均有
• D：两者均无

答 案：C

A3A4型（医学类共用题干-单选）

1、对疾病活动诊断最有意义的检查

• A：C反应蛋白
• B：心包积液病理
• C：类风湿因子滴度
• D：关节影像学
• E：补体

答 案：C

简答题

1、混合喂养

答 案：混合喂养是指因各种原因母乳不足或不能按时喂养，在坚持用母乳喂养的同时，用婴儿代乳品喂养以补充母乳不足的喂养方法。对于6个月以下，特别是0～4个月的婴儿，这比完全不吃母乳的人工喂养要好。母乳不足，也仍应坚持按时给婴儿喂奶，让婴儿吸空乳汁，这样有利于刺激乳汁的分泌。如母亲因故不能按时喂奶时，可用代乳品或收集的母乳代替喂养一次。乳母应将多余的乳汁及时挤出或吸空，一方面可以维持乳汁的分泌，另外也可用清洁的奶瓶收集，低温储存，煮沸后可以用来在不能按时喂奶时喂给婴儿。混合喂养时代乳品补充用量应以婴儿吃饱为止，具体用量应根据婴儿体重、母乳缺少的程度而定。

X型题（医学类共用选项）

1、此时可诊断为

• A：头位
• B：臀位
• C：横位
• D：双胎
• E：胎儿畸形

答 案：B