2024年医院三基考试《医师》每日一练试题01月15日

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判断题

1、乙醇主要由肺代谢排出。

答 案：错

单选题

1、病人心悸头晕，失眠多梦，健忘唇淡，面色萎黄，舌淡脉细。中医辨证为（）。

• A：心气虚证
• B：心脾两虚证
• C：心阳虚证
• D：心阴虚证
• E：心血虚证

答 案：E

多选题

1、必须在24小时内完成的记录有（）。

• A：转人记录
• B：接班记录
• C：出院记录
• D：死亡记录
• E：大会诊记录

答 案：ABCD

主观题

1、试述ARDS的治疗原则。

答 案：ARDS即急性呼吸窘迫综征，其治疗首先是原发病的治疗，其主要措施有：①迅速纠正缺氧，鼻导管给氧往往不能解除缺氧，机械通气是治疗ARDS的重要环节。常用呼气终末正压呼吸(PEEP)，高频通气(HFV)亦有一定效果。②积极治疗肺水肿，限制输入液量，尽量维持每天出量多于人量500 mL或每天体重减轻2 kg左右。③早期应用大剂量糖皮质激素并没有任何好处。有人认为在ARDS纤维化期(起病后5~10天)或病人血液或肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞增高是激素治疗的适应证。④改善微循环，酚苄明或酚妥拉明20~40 mg静脉注射，2~4小时重复1次;肝素50~100 mg/d，右旋糖酐40500~1000 mL/d。

B型单选（医学类共用选项）

1、急性心源性肺水肿病人有（）。

• A：端坐体位
• B：血性痰液
• C：两者均有
• D：两者均无

答 案：C

A3A4型（医学类共用题干-单选）

1、对疾病活动诊断最有意义的检查

• A：C反应蛋白
• B：心包积液病理
• C：类风湿因子滴度
• D：关节影像学
• E：补体

答 案：C

简答题

1、混合喂养

答 案：混合喂养是指因各种原因母乳不足或不能按时喂养，在坚持用母乳喂养的同时，用婴儿代乳品喂养以补充母乳不足的喂养方法。对于6个月以下，特别是0～4个月的婴儿，这比完全不吃母乳的人工喂养要好。母乳不足，也仍应坚持按时给婴儿喂奶，让婴儿吸空乳汁，这样有利于刺激乳汁的分泌。如母亲因故不能按时喂奶时，可用代乳品或收集的母乳代替喂养一次。乳母应将多余的乳汁及时挤出或吸空，一方面可以维持乳汁的分泌，另外也可用清洁的奶瓶收集，低温储存，煮沸后可以用来在不能按时喂奶时喂给婴儿。混合喂养时代乳品补充用量应以婴儿吃饱为止，具体用量应根据婴儿体重、母乳缺少的程度而定。

X型题（医学类共用选项）

1、如果患者已妊娠2个月，而且急盼婴儿，不愿中止妊娠，则下列药物不能使用的一组是

• A：异烟肼和对氨基水杨酸钠
• B：异烟肼和乙胺丁醇
• C：异烟肼和吡嗪酰胺
• D：利福平和链霉素
• E：异烟肼和丙硫异烟胺

答 案：D

解 析：利福平有致畸胎副作用，妊娠早期不能使用，链霉素可经胎盘循环影响胎儿第八对脑神经，禁忌使用。