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人伤理赔员考试模拟试题(六)

人伤理赔员考试模拟试题(六)

考试总分：100分

考试类型：模拟试题

作答时间：90分钟

已答人数：15

试卷答案：没有

试卷介绍： 聚题库整理了人伤理赔员考试模拟试题，里面包含单选题、多选题、判断题、主观题，还有专业的答案解析！

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试卷预览

单选题 多选题 判断题 主观题

1. 关于垫付案件的处理,下列表述不正确的是()

A垫付案件是一种商业保险的行为

B每一逃逸案件垫付的最高金额以五万元为限

C有多家保险公司经营车险业务的区域,对逃逸案件是否垫付由各分公司自定,除非国务院另有规定

D垫付赔款金额应直接记入赔款支出

2. 财产保险合同中，如果保险金额超过保险财产的保险价值，则（）。

A超过保险价值的部分无效

B超过保险价值的部分有效

C该保险合同应按无效合同处理

D按保险欺诈处理

3. 委付制度主要适用于()。

A财产保险

B责任保险

C海上保险

D保证保险

4. 根据公司相关理赔管理规定，对超分公司权限内赔案，分公司在()环节上报上级公司。

A接到报案

B立案

C预付

D结案

5. 总公司2010年理赔质量考核评分办法中的“估损充足率”是指()。

A结案前估损金额与结案金额间的偏差率

B首次估损时估损金额与结案金额间的偏差率

C对应立案未决清单中案件的未结金额与立案未决清单中的案件发展至当前的已结金额的比例

D以上均不对

1. 《司法解释》对交通费的赔偿遵循的是“据实赔偿”原则，但应当正式票据为凭在保险理赔的审核中，在“据实赔偿”原则的同时，还应遵循“经济合理”原则乘坐的交通工具以：()

A普通公共汽车

B普通硬座(硬卧)火车

C普通(二等舱)轮船为主

D原则上市内交通费按每日不超过10元的标准掌握

E普通经济舱的飞机票

2. 一般说来，保险车辆在()出险时，属于免责

A教练车在非指定教练路线行驶

B在物流公司的仓库

C在营业性的汽车修理场所

D在收费停车场存放期间

3. 理赔服务标准包括()

A标准仪表

B标准用语

C标准时效

D标准行为

4. 根据GB/T521-2004，下列伤情误工期为90日的有()

A喉损伤伴有软骨骨折

B多根、多处骨折

C肺叶切除

D肾破裂

5. 属于一级伤残的是：()

A四肢瘫

B双眼球缺失

C脊柱胸段损伤畸形愈合、呼吸功能障碍

D颈部损伤呼吸和吞咽功能障碍

E肺叶切除、呼吸功能障碍

1. 受害人死亡后其亲属办理丧葬事宜时的交通费，应该由保险公司负责。

A对

B错

2. 住院期间营养费不应支付，因为已经支付住院伙食补助费。

A对

B错

3. 再保险分出人可以再保险接受人未履行再保险责任为由，拒绝履行或者迟延履行其原保险责任。

A对

B错

4. 交强险可以赔付整容费。

A对

B错

5. 舌损伤误工期限为50日。

A对

B错

1. 人伤跟踪岗人员应在接到人伤跟踪任务（）小时内，电话联系被保险人。

2. 作为理算员，请简述接受客户索赔时，审核维修发票及维修清单的内容及要点，并明确如发现实际修理金额与定损金额不一致时的处理方法。

3. 甲为其营业货车投保了交强险、三责险，在保险期限内，标的车碰撞一行走的小孩，致小孩受伤住院，标的车负全责。小孩治疗结束后经评残达到九级伤残，受害方向被保险人提出以下的赔偿项目：医疗费、后续治疗费、伤残补助费、住院伙食补助费、营养费、小孩住院期间其父亲母亲二人护理的误工费、小孩出院后因残生活不便需要护理一个月的护理费、小孩住院不能上课的补课费。被保险人拿着以下的材料到保险公司咨询理赔人员受害方提出的赔偿项目是否能在保险公司得到赔偿?所提供的材料是否符合要求?为便于被保险人与受害方调解，请你根据被保险人提供的以下受害方材料，按《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》给予被保险人一个满意的解答。(注：医疗费用清单这里只代表性地提供一份)

4. 甲某将自己汽车停放一微有坡度的地方后，下车办事去。一会儿，车辆自行下滑，撞到后面一辆停放的宝来车上，造成两车车损。甲某向保险公司提出索赔，请分析保险公司理赔部门应如何处理?

5. 交通费的报销应当以正式票据为凭且应当与就医（）、（）、（）、（）相符合。

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