副主任医师肾内科(正高)考试试题

考试总分:100分

考试类型:模拟试题

作答时间:120分钟

已答人数:168

试卷答案:没有

试卷介绍: 副主任医师肾内科(正高)考试试题已经整理好,需要备考的朋友们赶紧来刷题吧!

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试卷预览

  • 1. 患者,男,54岁,因“蛋白尿伴双下肢水肿半年”来诊。查体:意识清,面色苍白,睑结膜苍白,呼吸平稳,心率78次/分,律齐。腹部膨隆,肝、脾明显大,质地偏硬,有压痛。实验室检查:血红蛋白69g/L;血肌酐355μmol/L,24小时尿蛋白定量3.8g。X线片:骨骼局限性骨质破坏或缺损。双肾B型超声:肾体积明显增大。骨髓穿刺提示浆细胞0.05。为明确诊断,需进行的检查是()。

    A24小时尿蛋白定量

    B心电图

    C胸部CT

    D肾穿刺

    E骨髓穿刺

  • 2. 肾脏磁共振成像临床应用较广泛,主要用于检查()。

    A脑性病变

    B结核性病变

    C肿瘤病变

    D支架植入

    E泌尿系的梗阻性病变

  • 3. 血、尿补体的测定,尿C3测定常采用()。

    A单向免疫扩散法

    B火箭电泳法

    C酶标免疫法

    D放射免疫法

    E50%红细胞溶解试验

  • 4. 区别肾小球与非肾小球血尿的主要方法是()。

    A尿隐血试验

    B尿三杯试验

    C尿蛋白电泳

    D尿红细胞形态和尿血细胞比容分布曲线

    E尿沉渣镜检

  • 5. 氮质血症时,内生肌酐清除率可较实际肾小球滤过率高出10%的原因是()。

    A肾小管重吸收肌酐减少

    B肾小管排泄少量肌酐

    C肾小管合成少量肌酐

    D肾小球滤过肌酐成倍增加

    E尿量减少有关

  • 1. 过敏性紫癜肾炎的电镜检查可见()。

    A系膜细胞和系膜基质增生

    B免疫复合物样电子致密物沉积

    C有广泛的系膜区和内皮细胞下不规则电子致密物沉积

    D偶见上皮细胞下电子致密物沉积

    E伴有lgE,lgM沉积

  • 2. 关于抗核抗体(ANA)的叙述,正确的是()。

    A可见于正常人

    B>1:20即有诊断意义

    C可见于系统性红斑狼疮

    D可见于慢性活动性肝炎

    E其效价与病情活动程度不平行

  • 3. 原发性小血管炎的组织病理学检查中,肉芽肿性多血管炎的血管炎表现为()。

    A新月体形成

    B补体的沉积

    C纤维素样坏死

    D巨细胞性肉芽肿样改变

    E嗜碱性坏死周围环绕栅栏状细胞

  • 4. 系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有()。

    A抗Sm抗体

    B抗SSA抗体

    C抗SSB抗体

    D抗RNP抗体

    E抗中性粒细胞胞质抗体

  • 5. 白塞病与ANCA相关性小血管炎相鉴别,后者的特点是()。

    AANCA相关性小血管受多见于中老年

    B大部分患者血清ANCA阳性

    C新月体形成性肾小球肾炎

    D肾脏受累表现为寡免疫复合物沉积

    E大部分患者血清ANCA阴性

  • 1. 中度活动型肾外狼疮的治疗,有明显其他脏器损害者,()治疗是必要的。

    A非甾体类抗炎药

    B抗疟药

    C沙利度胺

    D糖皮质激素

    E硫唑嘌呤

  • 2. 轻型肾外狼疮活动的治疗,()对抗疟药不敏感的顽固性皮损可选择。

    A非甾体类抗炎药

    B抗疟药

    C沙利度胺

    D糖皮质激素

    E硫唑嘌呤

  • 3. 轻型肾外狼疮活动的治疗,()可控制皮疹和减轻光敏感。

    A非甾体类抗炎药

    B抗疟药

    C沙利度胺

    D糖皮质激素

    E硫唑嘌呤

  • 4. 轻型肾外狼疮活动的治疗,()可用于控制关节肿痛。

    A非甾体类抗炎药

    B抗疟药

    C沙利度胺

    D糖皮质激素

    E硫唑嘌呤

  • 1. 最佳的治疗方案是()。

    A慢作用抗风湿药+NSAID

    B慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素

    C小剂量激素+免疫抑制剂

    D慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg

    E慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素

  • 2. 最可能的诊断是()。

    A类风湿关节炎+再障

    B类风湿关节炎+脾功能亢进

    C类风湿关节炎+系统性红斑狼疮

    D关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿关节炎-脾大综合征

    E类风湿关节炎+感染

  • 3. 查体时的重点应是()。

    A关节局部有无肿胀、压痛,注意关节的活动度

    B体温、脉搏、血压

    C有无皮下结节

    D下肢有无水肿

    E全身有无皮疹、形态如何

  • 4. 为明确诊断,收集病史时,应特别询问以下内容,除了()。

    A关节疼痛的部位、性质、伴随症状

    B有无晨僵

    C使关节疼痛加重或缓解的因素

    D受累关节是否对称

    E配偶的健康状况

  • 5. 最有价值的辅助检查是()。

    A血、尿、便常规

    B血生化

    C血沉

    D疼痛关节X线片

    ECRP

  • 1. 假设患者血钙1.8mmol/L,血磷2.6mmol/L,全段甲状旁腺素19.99pmol/L,X线片示骨质疏松。目前不适宜的治疗有()。

    A用餐时服用碳酸钙

    B睡前服用骨化三醇

    C睡前服用碳酸钙维生素D

    D血液透析

    E腹膜透析

    F给予碳酸镧

  • 2. 随访中患者甲状旁腺激素和钙、磷水平的监测频率为()。

    A每年监测1次

    B每3个月监测1次

    C每6个月监测1次

    D每月监测1次

    E每2个月监测1次

  • 3. 最可能的诊断为()。

    A慢性肾病5期

    B继发性甲状旁腺功能亢进

    C肾性骨病

    D周围神经炎

    E肾性高血压

    F高血压脑病

  • 4. 为明确诊断,应进一步完善的检查有()。

    A血钙、血磷水平

    B全段甲状旁腺素

    C全身骨X线片

    D骨活检

    E甲状腺及甲状旁腺彩色多普勒超声

    F颈部血管彩色多普勒超声