2023成考专升本医学综合真题及答案解析

2023-03-23 13:17:32 来源：吉格考试网

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　　分享2017-2019年成考专升本医学综合真题及答案给大家。A型题：1~84小题，每小题1.25分，共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合题目要求的。　　2020年真题解析
　　1、呼吸过程中肺内压等于大气压的时期是（）。
　　A.呼气末
　　B.呼气中期
　　C.吸气初
　　D.吸气中期
　　E.全程
　　2、某心悸患者查体所见：脉率89次/分，心率113次/分，心律绝对不齐。最可能的诊断是（）。
　　A.房性期前收缩
　　B.室上性心动过速
　　C.心房颤动
　　D.心室颤动
　　E.室性期前收缩
　　3、女，32岁。低热、盗汗、腹胀2个月。腹水检查结果：比重1.018，蛋白27g/L，WBC600×106/L，L0.55.普通细菌培养阴性。最可能的诊断是（）。
　　A.结核性腹膜炎
　　B.化脓性腹膜炎
　　C.肝硬化腹水
　　D.恶性腹
　　4、不属于丹毒临床表现的是（）。
　　A.多见于下肢
　　B.畏寒、发热
　　C.皮肤和淋巴结多见化脓破溃
　　D.头痛、全身不适
　　E.局部烧灼样疼痛
　　5、男，50岁。体重70kg。该患者体内的细胞外液量约为（）。
　　A.16000mL
　　B.12000mL
　　C.14000mL
　　D.20000mL
　　E.18000mL
　　6、通常情况下，术后胃肠减压拔管的指征是（）。
　　A.肛门排气后
　　B.无肠鸣音
　　C.肠鸣音存在
　　D.术后3天
　　E.患者要求拔除
　　7、关于休克的一般紧急治疗，不正确的选项为（）。
　　A.创伤制动、保证呼吸道通畅
　　B.及早建立静脉通路
　　C.早期给予鼻导管或面罩吸氧
　　D.采取平卧位
　　E.注意保暖
　　8、关于术后早期活动，不正确的选项为（）。
　　A.延缓切口愈合
　　B.减少下肢静脉血栓形成
　　C.减少肺部并发症
　　D.改善血液循环
　　E.减少腹胀及尿潴留
　　9、输血的目的不包括（）。
　　A.杀灭细菌，抗感染
　　B.纠正贫血
　　C.改善凝血功能
　　D.对出血患者补充血容量
　　E.提高血浆蛋白
　　10、符合诊断急性呼吸窘迫综合征指标的是（）。
　　A.PaO2/FiO2≤200mmHg
　　B.一般吸氧治疗无效
　　C.胸片显示有广泛点、片状阴
　　D.双肺可闻及湿啰音
　　E.呼吸频率逐渐加快
　　11、不属于肝门静脉属支的是（）。
　　A.肝静脉
　　B.肠系膜上静脉
　　C.胆囊静脉
　　D.脾静脉
　　E.附脐静脉
　　12、烧伤患者早期抗休克应先补充（）。
　　A.电解质溶液
　　B.血浆
　　C.5%葡萄糖溶液
　　D.10%葡萄糖溶液
　　E.全血
　　13、关于复苏后处理的原则，不正确的是（）。
　　A.维持良好的呼吸功能
　　B.确保循环功能稳定
　　C.持续应用抗菌药物
　　D.防治肾功能衰竭
　　E.防治脑水肿
　　14、胆囊窝位于肝下面“H”形沟的部位是（）。
　　A.右纵沟后部
　　B.右纵沟前部
　　C.左纵沟前部
　　D.左纵沟后部
　　E.横沟
　　15、有关输尿管的正确描述是（）。
　　A.属于腹膜间位器官
　　B.属于腹膜内位器官
　　C.开口于膀胱尖
　　D.第二狭窄位于跨过髂血管处
　　E.可分为腹段和盆段两部分
　　答案及解析
　　一、A型题：
　　1、
　　答案：A
　　解析：平静呼吸时，吸气初，肺容积增大，肺内压下降，低于大气压0.13~0.27kPs；吸气末，肺内压等于大气压，气流停止；呼气初，肺容积减小，肺内压上升，高于大气压0.13~0.27kPa，肺内气体流出肺；呼气末，肺内压又和大气压相等。
　　2、
　　答案：C
　　解析：心律绝对不齐，强弱不等，脉率少于心率，称为短绌脉，常见于心房颤动。
　　3、
　　答案：A
　　解析：根据患者腹水检查结果可知患者腹水为渗出液，渗出液为炎性积液，多由细菌感染引起（化脓及结核杆菌）。而患者有低热、盗汗的症状，可考虑诊断为结核性腹膜炎。
　　4、
　　答案：C
　　解析：丹毒皮肤可出现红肿、水疱，但并不会出现化脓破溃。
　　5、
　　答案：C
　　解析：细胞外液占人体体重的20%，所以70kg体重的人细胞外液量约为14kg，相当于14000mL。
　　6、
　　答案：A
　　解析：肠减压管一般在肠道功能恢复、肛门排气后拔除。
　　7、
　　答案：D
　　解析：休克患者应采取中凹卧位，头胸部抬高，利于保证呼吸道通畅，改善缺氧，下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。
　　8、
　　答案：A
　　解析：手术后患者应早期活动，早期活动有增加肺活量、减少肺部并发症、改善全身血液循环、促进切口愈合、减少因下肢静脉淤血而发生血栓形成的优点。术后早期活动还有利于肠道和膀胱功能的恢复，从而可减少腹胀和尿潴留的发生。
　　9、
　　答案：A
　　解析：输血可纠正贫血、补充血浆蛋白、改善凝血功能、补充血容量，但没有杀灭细菌的功能。
　　10、
　　答案：A
　　解析：氧合指教（PaO2/FiO2）为诊断急性呼吸窘迫综合征最常用的指标，对建立诊断、严重程度分级和疗效评价均有重要意义。
　　11、
　　答案：A
　　解析：肝门静脉的属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等，多与同名动脉伴行。
　　12、
　　答案：A
　　解析：组织烧伤后的立即反应是大量体液渗出，导致休克。治疗时应先输电解质溶液，然后用胶体以0.5：1的比例输入。切忌一开始就输不含电解质的葡萄糖液，否则可能加重低钠血症，导致水中毒。
　　13、
　　答案：C
　　解析：复苏后处理的原则：维持呼吸功能；保持循环功能稳定；保护肾功能；进行脑复苏。
　　14、
　　答案：B
　　解析：肝脏面“H”形沟的右纵沟前部为一浅窝，容纳胆囊，故称胆囊窝。
　　15、
　　答案：D
　　解析：输尿管全程有三处狭窄：
　　第一狭窄位于肾盂与输尿管的移行处；
　　第二狭窄位于小骨盆上口，跨越髂血管处；
　　第三狭窄在输尿管斜穿膀胱壁处。