2023年公共营养师《四级》每日一练试题01月16日

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判断题

1、与吸烟、酗酒、缺乏活动、膳食不合理等生活方式密切相关的高血脂、高血压、高血糖、肥胖已成为影响我国人民健康素质的重要危险因素。（ ）

答 案：对

2、各种食物都有其不同的营养特点，必须合理搭配，才能得到全面营养。（　　）

答 案：对

3、维生素K缺乏易引起低凝血酶原血症，表现为出血。（ ）

答 案：对

解 析：暂无

4、观察法即通过对事件或研究对象的行为及其影响因素等进行直接的观察来收集数据，是定量研究方法中收集非语言行为等资料的一种主要方法。（）  

答 案：错

解 析：观察法是定性研究方法的一种。  

单选题

1、维生素B1主要是参与（）辅酶形成。

• A：TPP
• B：NADPH
• C：磷酸吡哆醛
• D：FAD
• E：腺甲基钴胺索

答 案：A

解 析：维生素B1在硫胺素焦磷酸激酶的作用下，与三磷酸腺苷（ATP）结合形成硫胺素焦磷酸（TPP）。

2、油脂类食物主要提供（　　）。

• A：能量
• B：蛋白质
• C：碳水化合物
• D：维生素

答 案：A

3、（　　）在体内主要参与甲状腺素的合成。

• A：碘
• B：铁
• C：锌
• D：钙

答 案：A

4、不属于数据一致性和可维护性的范畴的是（）。

• A：安全性控制
• B：集中控制
• C：并发控制
• D：故障的发现和恢复

答 案：B

解 析：数据一致性和可维护性包括安全性控制、完整性控制、并发控制和故障的发现和恢复

多选题

1、评价蛋白质的营养价值主要取决于（）。

• A：所含蛋白质的种类
• B：所含氨基酸的种类
• C：所含蛋白质的数量
• D：所含氨基酸的数量
• E：其所在的食物种类

答 案：BD

2、我国居民的传统膳食结构特点是（）。

• A：以植物性食物为主
• B：谷类、薯类和蔬菜的摄入量较低
• C：肉类的摄入量较高
• D：豆类制品摄入总量不高且随地区而不同
• E：奶类摄入量在大多数地区都不高

答 案：ADE

3、下列食物加工方式会使GI值升高的是（）。

• A：冷冻压榨
• B：压出水分
• C：糊化
• D：晒干
• E：膨化

答 案：BCDE

4、个人健康档案应包括（）。

• A：基本情况
• B：个人疾病史
• C：家庭疾患史
• D：膳食史
• E：体育锻炼情况

答 案：ABCDE

简答题

1、个人健康档案的内容包括哪些呢？

答 案：个人健康档案的内容包括以问题为中心的个人健康问题记录和以预防为导向的周期性健康检查记录。前者由基本资料、问题目录、问题描述、病情流程表等组成。后者是指运用格式化的健康体检表针对不同年龄、性别而进行的周期性健康检查的结果记录。（1）基本资料。基本资料一般包括：①人口学资料。包括年龄、性别、教育程度、职业、婚姻状况、民族、家庭关系、社会经济状况、宗教信仰、身份证号码及家庭住址等。②健康行为资料。包括吸烟、酗酒、滥用药物、饮食习惯、运动、精神状态评价等。③生物学基础资料。指体重、血压、血型等指标。④临床资料。如主诉、现病史、过去史、家族史、个人史（药物过敏、月经生育史等）、各种检查结果、心理评估等资料。（2）问题目录。所记录的问题指的是过去影响过、现在正在影响或将来还要影响病人健康的异常情况。可以是明确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状、体征或实验室检查结果，也可以是社会、经济、心理、行为问题（如失业、丧偶等）。问题目录常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐一编号记入表中。分主要问题目录和暂时性问题目录，前者多指慢性问题以及尚未解决的问题，后者只列出急性问题。问题目录常置于健康档案之首，以使医生对病人的情况一目了然。
（3）问题描述及问题进展记录。问题描述即将问题表中的每一问题依序号顺序逐一以“S-O-A-P”的形式进行描述。S代表病人的主观资料，如病人的主诉、症状、病史等；O代表客观资料，如实验室检查以及病人的态度、行为等；A代表评估，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及愈后等；P代表计划，是针对问题提出的，每一问题都有一相应的计划。包括诊断计划、治疗计划、病人指导等。问题进展记录也采取SOAP方式，对问题目录中不同编号的各种问题，依照进展情况加以记录。若某一问题有更进一步的诊断名称时，则将该问题更正，并将最新资料添入各问题SOAP内；如在追踪中发现新问题，则在进展记录中添加新的问题及编号。
（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他问题）在一段时间内的变化情况，包括症状、体征、检验、用药、行为等的动态观察。

2、回顾法、记账法、称重法各自的优缺点以及应用范围是什么？

答 案：（1）回顾法：24h回顾法是通过询问被调查对象过去24h实际的膳食情况，对其食物摄入量进行计算和评价的一种方法。①优点。所用时间短、应答者不需要较高文化，能得到个体的膳食营养素摄入状况，便于与其他相关因素进行分析比较，这种膳食调查结果对于人群营养状况的原因分析也是非常有价值的。
②缺点。应答者的回顾依赖于短期记忆，对调查者要严格培训，不然调查者之间的差别很难标准化。
③24h回顾法可用于家庭中个体的食物消耗状况调查，也适用于描述不同人群个体的食物摄入情况，包括一些散居的特殊人群调查。在实际工作中一般选用3天连续调查方法。最典型的方法是使用开放式调查表进行面对面的询问。
（2）记账法：记账调查法是根据伙食账目来获得被调查对象的膳食情况，从而得到在一定期限内的各种食物消耗总量和就餐者的人日数，计算出平均每人每日的食物消耗量，再按照食物成分表计算这些食物所供给的能量和营养素数量。
①优点。操作较简单，费用低，所需人力少，适用于大样本膳食调查，且易于为膳食管理人员掌握，使调查单位能定期地自行调查计算，并可作为改进膳食质量的参考。与其他方法相比较，不但可以调查长时期的膳食，而且适合于进行全年不同季节的调查。
②缺点。记账法的调查结果只能得到全家或集体中人均的膳食摄入量，难以分析个体膳食摄入情况。
③记账调查法适合于家庭调查，也适合于托幼机关、中小学校或部队等建有伙食账目的集体单位的调查。记账法可以调查较长时期的膳食，如1个月或更长。有些研究为了了解慢性病与饮食的关系，可采用长达一年的膳食记录方法，时间长短根据研究项目的需求而定。
（3）称重法：称重法是常用的一种膳食调查方法，称重时要准确掌握两方面的资料，一是厨房中每餐所用各种食物的生重和烹调后的熟食重量，从而得出各种食物的生熟比值。二是称量个人所摄入熟食的重量，然后按照上述生熟比值算出每人各种生食物的重量，再计算出每人每日各种生食物的摄取量。
①优点。能够准确反映调查对象的食物摄取情况，也能看出一日三餐食物的分配情况。
②缺点。花费人力和时间较多，不适合大规模的营养调查。
③称重法可以调查某一伙食单位（集体食堂或家庭）或个人一日三餐中每餐各种食物的食用量。

3、怎样测量婴幼儿的头围和胸围。

答 案：（1）头围测量①测量者位于婴幼儿右侧或前方，被测婴幼儿取坐位或仰卧位。
②测量者用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处，软尺经枕骨粗隆（后脑勺最突出的一点）及左侧眉弓上缘回至零点。
③软尺在头两侧的水平要一致。
④测量时，婴幼儿需脱帽，测量时软尺应紧贴皮肤，不能打折，长发或梳辫者，应先将头发在软尺经过处向上、下分开，使软尺紧贴头皮。
⑤读数时以cm为记录单位，保留小数点后一位。
（2）胸围测量
①测量者立于婴幼儿右方，被测婴幼儿取仰卧位，自然躺平，使其处于平静状态。
②测量者用左手拇指将软尺零点固定于被测婴幼儿胸前右侧乳头下缘，右手拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为准，经左侧回至零点。
③测试时应注意保持软尺在婴幼儿后背的位置准确，必要时可由一名助手帮助固定后背软尺位置；各处软尺轻轻接触皮肤，皮下脂肪较厚的要幼儿，软尺接触皮肤宜稍紧些。
④取婴幼儿平静呼吸时的中间读数。
⑤读数时以cm为记录单位，保留小数点后—位。