2024年高职单招《医学综合》每日一练试题12月13日

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判断题

1、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，首次放尿量不得超过500ml。  

答 案：错

解 析：导尿术注意事项：①严格执行无菌技术操作原则，防止尿路感染。②保护病人隐私，维护病人自尊，并采取适当的措施防止病人着凉。③选择光滑和粗细适宜的导尿管。插管时动作要轻柔、准确，避免损伤尿道黏膜。④为男病人插导尿管时，因膀胱颈部肌肉收缩产生阻力，应稍停片刻，嘱病人做深呼吸后，再缓慢插入。⑤为女病人导尿时，若导尿管误入阴道，必须更换导尿管后重新插入。老年女性尿道口回缩，插管时应仔细观察、辨认，避免误入阴道。⑥对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，首次放尿量不得超过1000ml。因大量放尿可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留在腹腔血管内，引起病人血压突然下降产生虚脱；还可使膀胱内压突然降低，引起膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

2、瞳孔是眼球壁纤维膜中央的一圆孔，光线由此进入眼球。  

答 案：错

解 析：眼球壁中膜(血管膜)自前向后分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分。虹膜位于血管膜最前部。虹膜呈圆盘 形，中央有一圆孔称瞳孔，光线由此进入眼球。

单选题

1、最严重的一种输血反应是()  

• A：过敏反应
• B：发热反应
• C：溶血反应
• D：空气栓塞

答 案：C

解 析：溶血反应是最严重的一种输血反应。

2、脓毒败血症是指()  

• A：化脓菌入血大量繁殖及产生毒素，并引起全身各器官多发性脓肿
• B：细菌入血大量繁殖，产生毒素，引起明显全身症状
• C：少量细菌入血，很快被单核巨噬细胞系统清除
• D：大量细菌毒素或毒性代谢产物入血，引起明显全身症状

答 案：A

解 析：由化脓菌引起的败血症可进一步发展成为脓毒败血症，不仅在血中繁殖，而且随血流播散，常在身体其他部位发生多个继发性脓肿。

主观题

1、脊髓休克  

答 案：脊髓休克：当脊髓与高位中枢突然离断后，断面以下的脊髓会暂时丧失反射活动能力而进入无反应的状态，这 种现象称为脊髓休克，简称脊休克。

2、黄斑  

答 案：在视神经盘颞侧约3.5 mm处，有一黄色区域，称为黄斑。其中央凹陷处，称为中央凹，此处是感光、辨色最敏锐的部位。

填空题

1、心迷走神经的节后神经元属于（）。心迷走神经兴奋时，其末梢释放的递质是（）与心肌细胞膜上的（）受体结合发生作用，其受体阻滞剂是（）  

答 案：胆碱能神经元 乙酰胆碱 M  阿托品

2、呋塞米又名（）,药理作用有（）和（）  

答 案：速尿 利尿 扩张血管

简答题

1、简述急性肾孟肾炎的主要病变特点及病人临床表现的发生机制。  

答 案：(1)急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质及肾小管为主的急性化脓性炎。表现为病变肾脏表面和切 面散在大量大小不等的脓肿，肾盂黏膜表面有脓性渗出物；镜下见肾间质内的小脓肿可破坏肾小管而使其管腔内充满 脓细胞和细菌；肾间质和肾盂黏膜伴大量中性粒细胞浸润。 (2)急性肾盂肾炎病人的主要临床表现：①发热、寒战、白细胞增多等全身症状，系急性感染所致；②腰痛，系肾脏肿大  使肾被膜紧张所致；③脓尿、菌尿，系肾间质脓肿破坏肾小管和肾孟黏膜表面化脓使脓细胞和细菌随尿排出所致；④血 尿，系肾组织和肾盂黏膜出血所致；⑤ 膀胱刺激症状，系病变累及膀胱、尿道所致下尿路感染而引起的尿频、尿急、 尿痛。

2、简述膈肌的形态特点及通过的结构。  

答 案：膈肌为向上膨隆呈穹窿形的扁薄阔肌，分为肌性部和腱性部(中心腱),有三个裂孔：①腔静脉孔，约平第8胸椎 水平，有下腔静脉通过；②食管裂孔，约平第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过；③主动脉裂孔，平第12胸椎水平，有 主动脉和胸导管通过。