2023年成考专升本《医学综合》每日一练试题03月24日

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单选题

1、急性肾衰竭少尿期常见的电解质紊乱是（）

• A：低磷血症
• B：高钾血症
• C：低镁血症
• D：高氯血症

答 案：B

解 析：急性肾衰竭少尿（无尿）期水、电解质和酸碱平衡失调：水过多、高钾血症、高镁血症、低钠血症、低氯血症、高磷血症、低钙血症、代谢性酸中毒。

2、椎间盘（）

• A：成人共有24块
• B：脊柱胸部易出现椎间盘脱出
• C：脊柱运动时，椎间盘形状不发生改变
• D：椎间盘纤维环破裂时髓核多向后外侧脱出

答 案：D

解 析：椎间盘成人有23个，坚韧有弹性，具有弹性垫的作用，可缓冲脊柱受外力的振动，增加脊柱运动范围。椎间盘的颈、腰部厚，所以颈椎，腰椎活动更大。当纤维环破裂时，髓核很容易从后外部脱出，压迫脊髓或脊神经根引起疼痛，临床上称为椎间盘脱出。

多选题

1、下列描述正确的有：（）

• A：脏腑原气经过和留止的部位为俞穴
• B：络脉从经脉分出的部位为络穴
• C：脏腑之气输注于背腰部的腧穴为募穴
• D：各经经气深聚的部位为郄穴
• E：奇经八脉与十二经脉之气交会的八个腧穴为八脉交会穴

答 案：BDE

2、符合上消化道出血的叙述有()

• A：由屈氏韧带以下器官病变引起
• B：十二指肠溃疡是最常见的病因
• C：呕吐物颜色与出血部位有关
• D：可见于胰头癌合并出血
• E：可排暗红色血便

答 案：BCDE

B型单选（医学类共用选项）

1、血容量严重不足的表现是（）

• A：中心静脉压低、血压低
• B：中心静脉压正常、血压低
• C：中心静脉压低、血压正常
• D：中心静脉压高、血压低
• E：中心静脉压高、血压正常

答 案：A

2、女，40岁。发热、盗汗、消瘦半年。腹部视诊呈舟状腹。最可能的诊断是（）

• A：化脓性腹膜炎
• B：上消化道出血
• C：结核病
• D：胃溃疡并穿孔

答 案：C

解 析：舟状腹即仰卧时前腹壁水平明显低下，严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，腹外形如舟状。此种腹形多见于恶病质，如甲状腺功能亢进症晚期、恶性肿瘤、肺结核等慢性消耗性疾病。该患者发热、盗汗、消瘦半年，腹部呈舟状腹，考虑为结核病。

A3A4型（医学类共用题干）

1、最可能出现的体征为（）

• A：移动性浊音阳性
• B：振水音阳性
• C：肠鸣音消失
• D：液波震颤阳性

答 案：B

解 析：十二指肠溃疡可引起幽门反射性痉挛、充血、水肿或瘢痕收缩，产生幽门梗阻。患者腹部检查可发现胃型和胃蠕动波，空腹时上腹部可查到振水音，是幽门梗阻的特征性体征。

2、该患者最恰当的治疗是（）

• A：切取活检
• B：病灶切除
• C：细针穿刺活检
• D：扩大切除

答 案：B

解 析：皮脂囊肿囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样“豆渣物"，易继发感染伴奇臭，感染控制后手术切除治疗。

X型题（医学类共用选项）

1、可以增加终尿量的因素有（）

• A：循环血量减少
• B：抗利尿激素分泌减少
• C：醛固酮分泌增多
• D：肾血流量增加

答 案：BD

解 析：循环血量减少时，静脉回心血量减少，对心肺感受器的刺激减弱，经迷走神经传入至下丘脑的冲动减少，对抗利尿激素释放的抑制作用减弱或消失，故抗利尿激素释放增加，对水的重吸收增加，终尿量减少。抗利尿激素分泌减少时，对水的重吸收减少，终尿量增加。醛固酮的作用是促进远曲小管与集合管对Na⁺和水的重吸收，以及K⁺的排出。因此，醛固酮分泌增多使终尿量减少。肾血流量增加可抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统，使终尿量增多。

2、反映自主神经调节功能的检查包括（）

• A：膝反射
• B：角膜反射
• C：皮肤划痕试验
• D：卧立位试验

答 案：CD

解 析：反映自主神经调节功能的检查包括眼心反射、卧立位试验、皮肤划痕试验、竖毛反射、发汗试验和Valsalva动作。